53
0

Perangkat lunak manajemen astigmatisme terbukti akurat, tepat

53
0

Dalam studi validasi algoritma perangkat lunak, peneliti melaporkan bahwa pendaftaran iris dari keratometri pra operasi dan pengukuran nilai sumbu curam memungkinkan identifikasi sumbu curam pasien dalam 2 derajat cyclorotation aktual di antarmuka pengguna Catalys di 94% mata.

Terkait: Data besar mendorong peluang untuk bukti dunia nyata​

Digunakan untuk membuat sayatan santai atau tanda kornea untuk IOL toric, fungsi manajemen menghemat waktu dan memungkinkan alur kerja yang lebih efisien, menurut temuan.

Diketahui bahwa mengurangi ketajaman visual jarak dan dekat, kualitas penglihatan, dan persepsi kedalaman.1,2

Telah ditunjukkan bahwa 38% pasien AS dengan katarak memiliki (≥ 1,00 D).3

Sebagian karena keterbatasan dalam metode diagnostik dan bedah yang tersedia saat ini untuk koreksi bedah , sering kali tidak dikoreksi atau tidak dikoreksi.

Terkait: : Konsep ‘jelas seperti lumpur’ untuk pasien​

Studi validasi
Untuk menilai keakuratan algoritma kecerdasan buatan (AI) laser femtosecond untuk mengukur siklotorsi dalam operasi katarak, Douglas D. Koch, MD, dan rekan membandingkan kumpulan data awal dengan referensi, atau kebenaran, kemudian menerapkan metodologi AI. 2

Koch, Profesor dan Allen, Mosbacher, dan Ketua Hukum di Ophthalmology, Cullen Eye Institute, Baylor College of Medicine, Houston, mempresentasikan hasil penyelidikan ini selama pertemuan tahunan virtual American Society of Cataract and Refractive Surgery 2020.

Tim menggunakan satu set 52 mata untuk memperbaiki dan mengembangkan perangkat lunak, kemudian memvalidasi algoritme dengan satu set 49 mata.

Gambar dan data pra operasi dari mata yang tidak berdilatasi diukur oleh Cassini dan dicocokkan dengan gambar mata yang melebar yang ditangkap saat ditambatkan ke Catalys.

Terkait: Mengajarkan algoritme AI untuk mengidentifikasi patologi kornea: Masa depan adalah sekarang​​

Tujuannya adalah untuk mendaftarkan setidaknya 90% gambar dan mencapai akurasi dalam 2 derajat, kata Koch.

“Untuk set pengembangan, 3 perata manusia secara manual menilai gambar Cassini dan Catalys untuk menentukan siklorotasi yang sebenarnya,” katanya. “Set ini harus memiliki standar deviasi <2,5 derajat untuk dimasukkan, dan untuk docking, mata dipusatkan ±2,3 mm di dalam antarmuka optik cair dari cincin hisap.”Perangkat lunak pendaftaran iris sistem secara otomatis mengkompensasi cyclorotation, menampilkan pada layar jumlah rotasi dan koordinat keselarasan. Ini kemudian menunjukkan "faktor kualitas" dari "kecocokan kuat", "pencocokan terbatas", atau "pencocokan gagal".“Untuk mata validasi, kami membandingkan data dari perangkat lunak registrasi iris dengan gambar yang diklasifikasikan oleh siswa kelas 5,” kata Koch. “Kami menemukan bahwa 96% dari mata ini (47 dari 49) terdaftar dengan kualitas bacaan yang dapat diterima. Untuk 2 mata yang gagal menurut perangkat lunak, ahli bedah diberitahu untuk memastikan penandaan manual. Kami juga menemukan bahwa 98% dari mata yang terdaftar, 46 dari 47, akurat dalam 2 derajat.”Perangkat lunak ini menawarkan pilihan yang sangat akurat untuk manajemen astigmatisme, memungkinkan operasi katarak laser femtosecond untuk memenuhi janjinya akan peningkatan presisi.“Langkah maju ini memperkuat manfaat teknologi bagi pasien dalam hal hasil yang lebih tepat, dan juga memperkenalkan elemen hemat waktu bagi ahli bedah,” kata Koch.Terkait: Pencitraan OCT makula sangat penting dalam pemeriksaan pasien operasi katarak​

Penatalaksanaan Astigmatisme
Perangkat lunak ini menciptakan alur kerja yang efisien, mempercepat proses pembedahan, dan meningkatkan akurasi. Secara khusus, dengan entri langsung data praoperasi, perangkat lunak meminimalkan verifikasi entri data dan kesalahan transkripsi manual, menurut pabrikan.

Karena mencakup perhitungan otomatis parameter sayatan arkuata ke layar perencanaan perawatan dengan nomogram bawaan, waktu yang dihabiskan untuk perhitungan berkurang.

Sistem menghilangkan kebutuhan akan sistem registrasi intraoperatif dengan membuat tanda laser radial untuk penyelarasan IOL toric dengan laser yang memberikan penyelarasan yang lebih tepat daripada tanda tinta manual.5

Kolaborasi dengan Cassini untuk pendaftaran iris dengan kompensasi siklorotasi otomatis lebih lanjut berfungsi untuk menyempurnakan keakuratan hasil astigmatik, menurut Johnson & Johnson Vision.

Terkait: Stabilitas torik: Perubahan kecil dengan dampak besar bagi pasienkami

Koch menjelaskan bahwa meskipun data menunjukkan bahwa penandaan manual pasti bisa tepat, ini memungkinkan hampir tidak ada margin kesalahan.

“Bagi saya, ini berarti membuat tanda dan kemudian membuat diagram lokasi yang tepat dari tanda dalam gambar untuk dibawa ke ruang operasi,” katanya. “Langkah-langkah itu menghabiskan waktu ahli bedah.”

Sekarang, dengan kemampuan pendaftaran iris perangkat lunak, ahli bedah dapat menempatkan pasien dan membiarkan perangkat lunak manajemen astigmatisme menemukan garis meridian yang diinginkan dan membuat tanda sebagai bagian dari prosedur, katanya. Perangkat lunak akan mengingatkan ahli bedah jika tidak dapat memperoleh keselarasan.

“Kekokohan kemampuan registrasi iris Catalys menarik, terutama mengingat bahwa kami mencocokkan mata yang tidak berdilatasi sebelum operasi dengan gambar yang melebar yang diperoleh saat mata dipasang menggunakan antarmuka cair,” Koch menyimpulkan. “Saya terkesan dengan fakta bahwa sistem dapat dengan akurat melihat pupil yang tidak melebar, di udara, dan membandingkannya dengan pupil yang melebar dalam cairan.”

Baca selengkapnya oleh Conni Bergmann Koury

Referensi
1. Wolffsohn JS, Bhogal G, Shah S. Pengaruh astigmatisme yang tidak dikoreksi pada penglihatan. J Katarak Refrakt Surg. 2011;37(3):454-460. doi:10.1016/j.jcrs.2010.09.022

2. Baca SA, Vincent SJ, Collins MJ. Dampak visual dan fungsional astigmatisme dan manajemen klinisnya. Optik Fisiol Mata. 2014; 34 (3): 267-294. doi: 10.1111/opo.12128

3. Bukit KAMI. Prevalensi astigmatisme kornea sebelum operasi katarak. Oftalmologi Lembah Timur.https://www.doctor-hill.com/iol-main/astigmatism_chart.htm

4. Koch DD, Wang L, Vogels J, Dewey D. Evaluasi perubahan tekanan intraokular setelah prosedur laser femtosecond untuk operasi katarak. Makalah dipresentasikan pada: Pertemuan Tahunan Virtual Perhimpunan Katarak dan Bedah Refraksi Amerika; 16-17 Mei 2020. https://beta.ascrs.org/clinical-education/cataract/2020-pod-sps-103-65609-assessment-of-the-accuracy-of-an-iris-registration-algorithm -of-af

5. Visser N, Berendschot TTJM, Bauer NJC, dkk. Akurasi implantasi lensa intraokular torik pada katarak dan bedah refraktif. J Bedah Refraksi Katarak. 2011;37(8):1394-1402. doi:10.1016/j.jcrs.2011.02.024

6. Dick HB, Schultz T. Penandaan bantuan laser untuk penyelarasan lensa intraokular torik. J Bedah Refraksi Katarak. 2016;42(1):7-10. doi:10.1016/j.jcrs.2015.12.004

.

Artikel Asli:
Perangkat lunak manajemen astigmatisme terbukti akurat, tepat

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *